胎儿nt值正常可以排除唐氏儿吗

文丨京妈说,原创内容。

云云孕12周做产检,一块儿预约做了NT检查,但检查结果没过关,她担心这样的结果,孩子不能要了,哭的像个泪人一样,去问医生,医生建议她做个无创看看。

怀孕后,12周是第一次正式产检,NT是这次产检中重要的一个检查项目,京妈整理了关于NT检查的10个常见问题,孕妈们可以收藏学习。

问题一:什么是NT检查?

桃儿:听同事说12周产检时要先做个NT检查,什么是NT检查呢?

NT检查,是一个产检项目的简称,全称是:nuchal translucency,指的是“颈项透明层”,但并不是看孕妇的脖子,而是针对胎儿的检查,通过B超测算出肚子里胎儿的颈椎厚度(颈椎水平矢关切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度),它是整个孕期产检项目中重要的一项。

NT检查的正常值是多少?结果异常,说明胎儿就是“唐氏儿”吗

问题二:为什么怀孕后要做NT检查?

星星:9周去建档,医生让预约NT检查,约到了11周做,想问问为什么要做NT检查呢?

前面也说了,NT检查主要是检测胎儿颈部透明层的厚度,然后根据这个厚度数值评估胎儿的发育情况,主要是为了初筛查“是否有患唐氏综合征的可能”,算是孕期第一次排畸检查。

问题三:NT检查的最佳时间是怀孕多少周?

香香:怀孕后早孕反应特别严重,就回老家了,现在已经12周了,同事发信息提醒我做NT检查,而且要在11-14周之间做,但是老家这边没有这项检查,等过几周回去再做可以吗?

NT检查是对检查时间要求很严格的一项检查,最佳的检查时间为怀孕11-14周。

因为怀孕11周前NT还没有形成;这个孕周时,胎儿头臀长在45~84mm之间,做B超有98%-100%的概率可测出胎儿NT的厚度;但超过14周后,随着胎儿发育,NT会逐渐被淋巴系统吸收而消失,变成NF(颈部褶皱),概率会降至11%,检查出来的结果也就不具有参考价值了。

因而预约NT检查,一定要在这个时间范围内,如果有孕妈不想跑两趟医院,也可以和12周产检预约在同一天。

如果因为某些原因,不能或不方便做NT检查,也不必太担心,可以直接做后面其他的检查。

NT检查的正常值是多少?结果异常,说明胎儿就是“唐氏儿”吗

问题四:做NT检查需要憋尿吗?

小半:后天要去做NT检查,有些担心,做NT检查前需要憋尿吗?

NT检查,是经腹彩超检查,而在这个孕周,孕妈妈的肚子里已经有羊水了,是可以通过B超看清胎儿的,因而也就不需要孕妈辛苦的喝水憋尿了。饮食方面,也可以常规饮食,没有特别注意的方面。

问题五:做NT检查时宝宝不配合怎么办?

淼姑娘:NT做了三次才成功,前两次都没成功,医生说宝宝不配合,中间出去溜达了好大一会儿又过来做的,但第二次还是没成功,就有点担心了,第三次做的时候心脏“咚咚”跳的特别快,老天保佑,好在第三次通过了。

做NT检查时,遇上胎宝宝不配合,孕妈也先别太着急。可以先适当活动下,如散散步、轻轻拍拍肚子或吃点东西,通过刺激宝宝发生胎动而改变胎位,胎儿体位合适时再做检查,否则胎位不合适很难测量出透明层的厚度。

问题六:NT检查的正常临界值是多少?

喵喵:NT的正常范围是多少呢,从网上看了很多,也没找到个确定的准确数值范围,有的说是2.5mm,也有的说是3mm,到底是多少呢?

NT检查的临界值规定,在不同医院标准会有差异,的确有些医院是2.5mm为临界值,也有些是3.0mm或3.5mm。具体的以当地医院的诊断标准为诊断依据就好,如果以2.5mm为临界值,那只要测出来的厚度大于3mm就提示胎儿患唐氏症的风险较高,而且数值越大,风险越大。

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问题七、做NT检查需要注意哪些事项?

小妖精:下周做nt希望一切顺利,宝宝健健康康的,做NT检查都有哪些注意事项呢?

NT检查是第一次正式产检的一个重要项目,做之前孕妈不免会紧张。关于NT检查的注意事项,总结了几点,孕妈们可以一条一条对照看看:

1、选择正规医院。NT作为一项重要的产检,要选择正规医院来做,确保结果的准确性,一般选好医院后,会建档,所有的产检都会在同一家医院做。

2、提前预约检查。前面也说了,由于NT检查对时间要求比较严格,只能在那几周做,因而要提前预约进行安排,预约时间不可早于11周或超过14周,否则就算做了检查,结果也没有参考意义了。

3、好好睡觉,放松心情。作为怀孕后的第一次正式检查,而且还是个“排畸检查”,有紧张焦虑情绪是必然的,可能会前一天晚上睡不好。其实,放松的心情、充足的睡眠,更利于孕妈保持体力为第二天检查做好准备。如果感觉焦虑,可以听听音乐、散散步、逛逛街等,准爸爸也要多陪伴和安慰、鼓励孕妈。

4、其他方面。如保持私处卫生,饮食方面营养均衡,多吃新鲜蔬菜水果,避免吃辛辣、寒凉和油腻等食物。

问题八:NT结果异常,胎儿一定就是“唐氏儿”吗?

依依: NT检查结果出来了,是3.2mm,医生说3mm是临界值,只要大于3mm就说明存在风险,那能说明胎儿一定就是“唐氏儿”吗,好担心。

当然不能说明。

唐氏儿NT值大多数不正常,但NT值高不一定就是唐氏儿,只是说明胎儿有患“唐氏综合征”的风险大,概率在60%-70%,需要做进一步检查确认和排查。

生活中,不少NT值异常的胎儿出生后也都是健康的宝宝,可也还有少数NT异常的胎儿出生后是唐氏患儿,因此孕妈们不能因为这个患病概率小就认为NT检查没有必要做,当然结果异常也不一定就说明胎儿是“唐氏儿”,需要继续做其他检查(羊水穿刺、绒毛活检、无创等)进一步确认。

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问题九:NT显示增厚,该怎么办?

黄家二小姐:NT检查结果显示增厚,我该怎么办呢?心里好烦。

首先,上个问题也说了,NT检查结果异常,并不一定就说明胎儿有问题。

其次,做B超查出来的“颈后透明带厚度”的准确度由很多因素决定,如B超医生的水平、扫描仪的精确度等,而且如果取的不是正矢位,也会有误差,因此检查结果并不能保证100%准确。

第三,NT检查属于早期筛查,并非确诊检查,查出来的NT增厚,意味着胎儿异常风险增加,但不一定代表胎儿不好,另外,NT增厚与跟染色体也有很大关系,也可以做染色体检查进行排查,如无创和羊穿。

最后,NT增厚还可能有心脏缺陷风险,因而建议在做排畸B超时要注意排查下胎儿心脏是否有问题。

问题十、错过/没有NT检查怎么办,有没有补救措施?

秀儿:我之前都没听过NT检查,我问了几个医院都没有这个检查,医生让直接做唐氏筛查,是否可以呢?

也可以。

之前一个朋友也遇到过这样的情况,她生活在一个小城市,怀孕后在群里问我们12周产检都检查哪些项目,有宝妈告诉她要在12周前,提前去预约做NT检查,她去了好几个医院,但都没有NT检查,后来直接做的唐氏筛查。

NT检查只是间接诊断“胎儿是否异常”的一个检查项目,但并非唯一检查,因此不能做或是错过了也不必太担心,可以根据当地医院实际检查项目,做唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺等,这些检查也可以排查胎儿有没有异常。

NT检查的正常值是多少?结果异常,说明胎儿就是“唐氏儿”吗

很多孕妈不在意NT检查,其实还是很有必要的,对于早期发现胎儿异常。不仅是NT检查,其他每一次产检都很重要,最好要按时做好每一次产检。

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